Что такое апноэ сна?

Апноэ сна является серьезным расстройством сна. У лиц с данной патологией во время сна на 10-30 секунд может возникнуть остановка дыхания. За ночь может произойти до 400 подобных коротких остановок дыхания. Если у вас апноэ сна, периоды остановки дыхания могут нарушать ваш сон (даже если вы из-за них не просыпаетесь).

Часто ли встречается апноэ сна?

Согласно исследованиям более 3 процентов людей имеют апноэ сна. Мужчины, люди с избыточным весом и лица старше 40 лет наиболее предрасположены к возникновению заболевания. Тем не менее, апноэ сна может затронуть каждого и в любом возрасте.

Может ли эта проблема изменить мой образ жизни?

На самом деле, апноэ сна, возможно, уже повлияло на вас больше, чем вы думаете. Скорее всего, вы отметите улучшение ситуации после постановки диагноза и начала лечения заболевания. Независимо от лечения и его результатов, помните, что вы не одиноки и помощь доступна.

Как я могу узнать, что у меня апноэ сна?

Поскольку некоторые из симптомов апноэ сна возникают в то время, когда вы спите, ваш супруг или сосед по кровати может заметить их первым. Вы сами или ваш супруг можете заметить сильный храп или длинные паузы во время дыхания. Даже если вы не помните, просыпались ли вы ночью, вы можете отметить появление дневной сонливости (например, вы засыпаете на работе, за рулем или при разговоре), раздражительности или усталости. У вас могут появиться утренние головные боли, забывчивость, изменение настроения и снижение интереса к половой жизни.

Каковы причины заболевания?

Существует 2 типа апноэ сна: обструктивное и центральное апноэ. Синдром обструктивного апноэ сна является наиболее распространенным типом. Он встречается у 9 из 10 лиц с данной патологией. При обструктивном типе апноэ возникает блокирование дыхательных путей, через которые воздух поступает в организм (блокирование трахеи). При попытке вдохнуть из-за наличия обструкции вы не можете получить достаточное количество воздуха. Дыхательные пути могут быть перекрыты языком, миндалинами или язычком (небольшой отросток мягкого неба). Также они могут быть перекрыты большим количеством жировой ткани стенки горла или расслабленными мышцами горла.

Центральный тип апноэ сна встречается реже. Этот тип апноэ связан с работой центральной нервной системы. При данном типе патологии дыхательные мышцы не получают сигнал к действию от головного мозга. Мозг либо не посылает сигнал, либо сигнал прерывается.

Как диагностируется апноэ сна?

Врач может диагностировать апноэ сна. Он может спросить вас, чувствуете ли вы усталость или сонливость в течение дня. Также он может узнать о том, как вы привыкли спать, и хорошо ли вы спите. Он может попросить вас пройти диагностику вашего сна в центре, специализирующемся на заболеваниях, связанных со сном. Обследования, проведенные в центре нарушений сна, могут помочь определить ваш тип апноэ. Вам также могут предложить взять оборудование с собой, чтобы вы могли провести исследование в домашних условиях.

Могу ли я что-нибудь сделать для улучшения моего состояния?

Да. Следующие рекомендации могут помочь лицам с апноэ сна:

·         Прекратите прием алкоголя или снотворных препаратов. Они расслабляют мышцы задней стенки горла, что способствует затруднению дыхания.

·         Если вы курите, бросить курить.

·         При наличии избыточного веса рекомендуется сесть на диету.

·         Старайтесь спать на боку, а не на спине.

Как лечится заболевание?

Некоторые стоматологические приспособления могут быть использованы для лечения легких случаев синдрома обструктивного апноэ сна. Эти приспособления перемещают челюсть вперед, что способствует облегчению дыхания.

Распространенным методом лечения апноэ сна является "постоянное положительное давление в дыхательных путях"  - CPAP-терапия. Для этого во время сна вы надеваете на нос и рот специальную маску. Маска будет держать дыхательные пути открытыми, усиливая давление воздуха, которым вы дышите. Это помогает большинству людей с апноэ сна.

В очень редких случаях необходимо проведение операции по удалению миндалин или дополнительной ткани горла.

Опасно ли апноэ сна?

При отсутствии лечения апноэ сна может привести к серьезным проблемам. Если у вас тяжелое апноэ, которое вы не лечите, повышается риск возникновения высокого артериального давления, сердечной недостаточности и инсульта. При засыпании за рулем автомобиля возникает опасность попадания в дорожно-транспортные происшествия. При апноэ сна очень важно пройти лечение.

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/sleep-apnea.printerview.all.html

Перевод: Асель Стамбекова, Персональный координатор проекта HealthСity

Редакционная коллегия:

Алмаз Шарман, профессор медицины

Лязат Актаева, д.м.н.